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 Indicateurs de dépendance sur base de l'enquête SHARE : réflexions sur l'espérance de vie en bonne santé


Xavier FLAWINNE * Chercheur, HEC-Liège, Belgique.
Sergio PERELMAN ** Professeur honoraire, HEC-Liège, Belgique.
Jérôme SCHOENMAECKERS ** Chargé de cours, Université de Liège, Belgique. Contact : jerome.schoenmaeckers@uliege.be.

L'espérance de vie a progressé de façon continue durant les dernières décennies en Europe. En 2021, l'espérance de vie à la naissance a atteint 85,5 ans pour les femmes et 79,3 ans pour les hommes, soit des gains respectifs de 2,5 ans et 3,8 ans au cours des vingt dernières années. L'objectif de cet article est de participer aux discussions actuelles relatives aux écarts entre l'espérance de vie et l'espérance de vie en bonne santé ou sans dépendance. Pour ce faire, nous calculons les taux de prévalence à partir de l'enquête sur la santé, le vieillissement et la retraite en Europe (SHARE) pour trois indicateurs : l'incapacité (GALI), la dépendance (ADL) et la qualité de vie (CASP). En utilisant les données de population pour calculer l'espérance de vie à 50 ans, nous suivons la méthodologie de Sullivan (1971) pour incorporer les taux de prévalence afin d'obtenir l'espérance de vie en bonne santé pour les trois indicateurs. Les résultats tendent à confirmer les différences entre les sexes en termes d'années de vie perdues, et ce, en défaveur des femmes en raison de leur moins bonne santé par rapport aux hommes à âge équivalent. Cet article suggère l'utilisation d'une mesure objective de la santé comme base de toute nouvelle politique de soins de santé ciblant les risques de dépendance. L'indicateur ADL apparaît comme le meilleur candidat.

L'espérance de vie a progressé de façon continue durant les dernières décennies en Europe. À titre d'exemple, en vingt ans, les femmes en France ont gagné 2,5 ans d'espérance de vie à la naissance, passant de 83,0 ans en 2001 à 85,5 ans en 2021. Les hommes, quant à eux, ont gagné 3,8 années de vie supplémentaires, en moyenne, passant de 75,5 ans à 79,3 ans sur la même période1.C'est sur la base des tables de mortalité par âge que l'on procède à l'estimation des espérances de vie, soit au moment de la naissance, soit pour un âge donné. Même si ces indicateurs reflètent la situation prévalant aujourd'hui et n'anticipent pas son évolution future, ils permettent aux assureurs publics et privés de gérer de manière actuariellement satisfaisante, sans trop d'accros, les régimes de retraite, les assurances soins de santé et les réserves des…