Différences de mortalité en EHPAD et à la maison en Europe

La pandémie de Covid-19 a particulièrement touché la population âgée résidant dans les EHPAD. L'importante mortalité observée dans ces établissements pose la question de leur rôle sur la santé des résidents. Dans cet article, nous utilisons les données de l'enquête européenne SHARE pour estimer s'il y a une surmortalité dans les EHPAD avant même la pandémie. En contrôlant un certain nombre de caractéristiques importantes de la population âgée (statut socioéconomique, caractéristiques de santé et présence d'aidants informels potentiels) dans et hors des EHPAD, nous supposons que la différence de mortalité entre ces deux échantillons doit être attribuée à la manière dont ces institutions sont conçues et organisées. En utilisant des méthodes d'appariement, nous observons une surmortalité en Belgique, en Suède, en Allemagne, en Suisse, en Estonie et en République Tchèque, mais pas en France, aux Pays-Bas, au Danemark, en Autriche, en Italie et en Espagne. Cela soulève la question de l'organisation et de la gestion de ces institutions, mais aussi de leur conception et de leur financement.